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鼻咽癌检查鼻咽癌该如何诊断1

发布时间:2020-02-28 18:38:47 阅读: 来源:三角阀厂家

鼻咽癌是我们过发病率极高的恶性肿瘤之一,是耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。所以,为了能够避免鼻咽癌的发生,我们需要定期进行鼻咽癌检查。那么,鼻咽癌该如何检查呢?都检查哪些项目呢?下面,小编就给大家具体说说关于鼻咽癌检查方面的知识。

鼻咽癌该如何诊断

1.鼻咽部其他恶性肿瘤(如淋巴肉瘤)

淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。

2.鼻咽部结核

患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡。分泌物涂片可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结结核;淋巴结肿大、粘连、无压痛;颈淋巴结穿刺可找到结核杆菌;PPD试验强阳性。另X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

3.增生性病变

鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小0.5cm~1cm,结节表面黏膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽黏膜或腺样体的基础上发生,亦可由黏膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是黏膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿。当结节表面的黏膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血,需考虑癌变的可能,应予活检,以明确诊断。

4.其他

鼻咽癌还需与鼻咽纤维血管瘤、咽旁间隙肿瘤、颈部及颅内肿瘤(如颅咽管瘤、脊索瘤、桥脑小脑角肿瘤)等相鉴别。

鼻咽癌检查项目

了解了一个鼻咽癌的诊断方法,下面我们就要对相关的项目进行检查了。那么,鼻咽癌都检查哪些项目呢?接下来,大家就和小编一起来了解一下关于鼻咽癌检查的项目都有哪些吧。

1.前鼻镜检查

少数病例可发现新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。

2.鼻咽镜检查

对诊断极为重要。

(1)间接鼻咽镜检查须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。

(2)鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面麻醉后),能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像及活检,是检查鼻咽部最有效的现代工具。

3.病理检查

(1)活检可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。

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